提問：樓（lóu）巍（wēi） 上海市人工智能技術協會會長（zhǎng）
《中（zhōng）共中央關於進一步全麵深化改革、推進中國式現代化的決定》將“聚焦提高人民生（shēng）活（huó）品質”寫入進一步（bù）全麵深化改革的總目標。請問（wèn），增進人民福祉有哪些亟（jí）待解決的急難（nán）愁盼問題（tí）？
解（jiě）讀：褚鬆燕 中央黨校（xiào）（國家行政學院）統一戰線教研部主任
黨的十八大以來，以習近平同誌為核心的黨中央高度重視民生（shēng）事業發展，把人民對美好生活的向往（wǎng）作為（wéi）奮鬥目標，抓（zhuā）發展與惠民生並舉，曆史（shǐ）性地解決了（le）絕對貧困問題，推動我國人民生活全（quán）方位改善，我（wǒ）國進入國際公認的（de）人民生活相（xiàng）對富裕階（jiē）段。在“幼有所育、學有所教、勞有所得、病有所醫、老有所養、住（zhù）有所居、弱（ruò）有所扶”上持（chí）續（xù）用力，建成了世界上規模最大的教（jiāo）育體係、社會保障體係、醫療衛生體係，成為世界上最為安全的國家之一。續寫了社會長期穩定的奇跡，培育出世界上規模最大、最具成長性的中等收入群（qún）體（tǐ），人（rén）民群眾的獲得感、幸（xìng）福（fú）感、安全（quán）感更加充實、更有保障、更可（kě）持續，為我們實現第二（èr）個百年奮鬥目（mù）標和中華民族（zú）偉大複興提供了極具（jù）韌性和活力的強大社會基礎。
但是，在新征程上，發展不平衡不充分問題（tí）仍然突出，城鄉區域發展和收入分配差距仍然較大，民生保障仍存在短板，群眾在就業（yè）、教（jiāo）育、醫療（liáo）、托育、養老、住房等方麵（miàn）麵臨不少難題。習近平總書記指出，“中國式現代化，民生（shēng）為大”。我們還需要進一步全麵深化改革，緊緊抓住人民最關心最（zuì）直接最現實的利（lì）益問題，以促進社會公平正義、增進人民福祉為出發（fā）點和落腳點，紮實補齊民生保障短（duǎn）板，切實保障和改善民生。具體來說，主要表現在以下方麵。
脫貧（pín）攻堅成果還需要進一步鞏（gǒng）固拓展，實現鞏（gǒng）固拓展脫貧攻堅成果同鄉村振興有效銜（xián）接。黨中央明確提出，脫貧攻堅取得勝（shèng）利後，“三農”工（gōng）作重心曆史性轉移到（dào）全麵推（tuī）進鄉村振興上（shàng）來。2020年12月16日（rì），《中共中央國務院關於實現（xiàn）鞏固拓展脫貧攻堅成果同鄉村（cūn）振興有效銜接的意見》出台，設立了5年過（guò）渡期，從領導體製、工作體係、發展規（guī）劃、政策舉措、考核機製等方麵進（jìn）行有效銜接，接續推進（jìn）脫貧地（dì）區發展和群眾生（shēng）活改善（shàn），加快推進脫（tuō）貧地區鄉村產業、人才、文化、生態、組織等全麵（miàn）振興，朝著逐（zhú）步（bù）實現全體人（rén）民共同富裕（yù）的目標繼續前進。從目前情況看，覆蓋全（quán）部農村人口的常態化防止返貧致貧動態監（jiān）測和幫扶機製還需加（jiā）快完善，農村低（dī）收入（rù）人口和欠發達（dá）地區分層分類幫扶製度還需盡快統籌建立，推動鄉村全麵振興長效機製還需進一步健全（quán）。
教育領域還需要加快教育強國建設，進一步回應人民群眾需要，辦好人（rén）民滿意的教育。隨著我國各級教育普及程度達到或超過中高收入國家平均水（shuǐ）平，尤其是高等教育進入普及化階段（duàn），人民群眾對教育公平和教（jiāo）育質（zhì）量的要求也（yě）越（yuè）來越（yuè）高，深化教育綜（zōng）合改革、加快建設高質量教育體係的呼聲也越來越高。需要我們堅持社會主義辦學方向，以係統觀念不斷推進教育（yù）體製機製（zhì）改革，切實回應群眾呼聲。在培養什麽（me）人這一根本問（wèn）題上（shàng）加快完善立德樹人機（jī）製。在促進教育公（gōng）平方麵，城鄉、區域、校際、群體差距需要進一步縮小、優（yōu）化區域教育資源配置，加快建立同人口變化相協調的基本公共教育服務供給機製，完善義務教育優質均衡推進機（jī）製，特別是加快推進教育數字化來（lái）切實提高優質教育資源的共享性，擴（kuò）大優質教育資源受（shòu）益麵。在提（tí）高（gāo）教育質量方麵，高等教育布（bù）局（jú）還需要進一步優化，科技發展、國家戰略需求（qiú）牽引的學科設置調整機製（zhì）和人才培養模式需要加快建立，聚焦加強創新能力培養，高校科技創新（xīn）機製需要進一步完善，強化科技（jì）教育和人（rén）文教育（yù）協同，職（zhí）普融通、產教融合的職業教育體係還需要加快構建，以回應（yīng）人民群眾對教育的新期待。
收入分配差距仍然較大，需要加（jiā）快完善收入分配製度來鼓勵勤勞創新致富。我國城鄉居民人（rén）均（jun1）可支配收入的倍差已經從2012年（nián）的3.1倍降到2023年的2.39倍（bèi）。2013年以來，在全國居民（mín）按收入五等份分組中，中間偏下收入組和（hé）低收入組的人均可支配收入增長最快。但2023年，高收入組人均可支配收入是低（dī）收入組的10.3倍，差距（jù）仍（réng）然較大。目前我國住戶部門可支配收入占國民（mín）可支配總收入的60%左右，勞動者報酬占國民可支配總收入的50%左右，有待提高。為此，還需要以構建初次分配、再分配、第三次分配協調配（pèi）套的製度體係為目標，努力提（tí）高（gāo）居民收入在國（guó）民收入分配（pèi）中的比重，提高（gāo）勞動報酬在初次（cì）分（fèn）配中的比重（chóng）。勞動者工資決定、合理增長、支付保障機製需要加快完善，按要素分配政（zhèng）策製度還（hái）需要進一步（bù）健全。稅收、社（shè）會保障（zhàng）、轉移支（zhī）付等再分配調節機製需要加快完善，收入分配秩序、財富積累機（jī）製還需要進一步規範，增加城鄉居民財產性（xìng）收入的（de）渠道（dào）還需要進一步拓展，促進中低收入（rù）群體增收的機製（zhì）還需要進一步拓寬。發展公益慈善事業的（de）引導（dǎo）和支持性政（zhèng）策、機（jī）製還有待進一步順暢銜接。
就（jiù）業壓力較大，就業總量和結構性矛盾並（bìng）存問題亟待解決。就業（yè）是最（zuì）基本（běn）的民生，事關人民群眾切身利益，事關經（jīng）濟社會健康發展，事關國家長治久安。盡管2013—2023年我（wǒ）國累計實現城鎮新增（zēng）就業超過1.4億（yì）人（rén），調查失業率總體低於預期（qī）控製目標，就業形勢（shì）比較穩定（dìng），但當前就業的總量壓（yā）力大，招工難與就業難並存，促進高質量充分（fèn）就業的全領域全鏈條體製機製亟待加大改革創新力度。創業促進就業（yè）政策環境需要進（jìn）一步優化，統籌城鄉的就業政策體（tǐ）係和（hé）促進機會公平的製度機製亟待加快完善，就業公共服務體係需要進一步健全（quán），應屆高校畢業生、農民工、脫貧人口、零就業家庭等重點群體就（jiù）業支持體係需要加快完善，對（duì）大齡、殘疾、較長時間失業等就業困難（nán）群體的幫扶機製需要進一步完善，新就（jiù）業形態發展的支（zhī）持和規範機製、終（zhōng）身職業技能培訓機製需要盡快健全。勞動者權益保障製度需要進一步完善，勞（láo）動關係協（xié）商協調機製尤其是靈活就業和新就業形態勞動者權益保障機製需要進一（yī）步健（jiàn）全。
社會保（bǎo）障尤其是防（fáng）範養老、醫療、貧（pín）困等（děng）風險的多樣化保障（zhàng）需求強烈，社會保障體係高質量可持續發展體製機製亟待健全（quán）。我國以社（shè）會保險為（wéi）主體，包（bāo）括社會救助（zhù）、社會福（fú）利、社會優撫等在內（nèi）的功能完備的（de）社（shè）會保障體係基本建成。但人民群眾對社會保障的便捷性、可遷移性、可選擇性、可（kě）延展（zhǎn）性等更多方麵提出了要求（qiú），對相應的全國統一的社保（bǎo）公共服務標準、程（chéng）序等訴求也（yě）日趨凸顯。為此，全國統（tǒng）一的社保公共服務平台需要加快健全，基本養老保險全國統籌製度需要（yào）加快完善，相應地，多層次多支柱養老保險（xiǎn）體係需要加快（kuài）發展。由常住地登記戶口提供基（jī）本（běn）公共服務製（zhì）度亟須破除參保戶籍（jí）限製，租購並舉（jǔ）的住房製度需要加快建立，社保關係轉移接續政策需要加快完善。靈活就業人員、農（nóng）民工、新就業形態人員（yuán）社保製（zhì）度（dù）以及基本養老、基本醫（yī）療保險籌資和待遇合理調整機（jī）製（zhì）都需要進一步健全（quán），在進一步擴大社會保險覆蓋麵（miàn）的同時，推進基本醫療保險省級統籌（chóu），深化醫保支付方（fāng）式改革（gé），完善大病保險和醫療救助製度，發揮各類商業保險補充保障作用（yòng）。社保基金保值增值和安全監管體係還需要健全，醫保基（jī）金監管需（xū）要進一步加強，社會（huì）救助體係也需要進一步健全。
全覆（fù）蓋、高水平、方便價廉的醫療衛生服（fú）務需求（qiú）越來越高，預防為主、醫衛協同的醫藥衛生體製改革需要進一步深化。近年來（lái）人民群眾看病難問題有效緩解，看病貴問題得以減輕，但公共衛生體係還有待（dài）進一步健全，社會共治、醫防協同、醫防融合還（hái）需（xū）要進一步加大力度。醫療、醫保、醫藥協同發展和治理水平（píng）還有待提高，以公益性為導向的公立醫院改革（gé）需要進一步深（shēn）化，優質醫療資源擴容下沉和區域均衡（héng）布局（jú）還需加快步（bù）伐，分級診療體係需要加快建設，緊密型醫聯（lián）體建設需要加快推進，基層醫療衛（wèi）生服（fú）務需要進一步強化，形成醫療資源與（yǔ）流動看病就醫之間（jiān）的合理匹配（pèi）。
降低生育、養育、教育成本呼聲越來越高，養老服務需求越來越強烈，覆蓋全人群、全生命（mìng）周期的人口服務（wù）體係需要加快健全。目前，我國人（rén）口流動（dòng）頻繁，區域（yù）人口增減分化，少子化（huà）與老齡化並存，家庭結構小型化使得家庭的（de）撫幼和養老功能弱化（huà），生育、養育、教育成本偏高，多樣化養老服務需求還有待政府、社會和市場共同發力來滿足。一方麵，生育支持政策體係和（hé）激勵機製需要盡快完善，以有效降低“三育成（chéng）本”，生育休假製度需要加快完善，生育補貼製度需要加快建立，普惠育幼（yòu）服務體係建設需要進一步加強，因地製宜的托育服務（wù）、基本生育和（hé）兒童醫療公共服務水平（píng）需要（yào）拓寬渠道、提高水平（píng）。另（lìng）一方麵，我國已經進入中（zhōng）度老齡化（huà）社會，截至2023年底，我國60歲及（jí）以上人口已達2.97億人，占全國人（rén）口的21.1%，但老齡工作製（zhì）度還不（bú）夠完（wán）善，養（yǎng）老服務體係尚待健全，養老服務供需不匹配、結構不平衡、城鄉差距加大等問題突出，養老事業產業協同發展程度不高，農村地區60歲（suì）及以上人口有1.2億人，占農（nóng）村常住人口的25.2%，農村養老服務短板尤其（qí）突出。為此，製度創新、政策供給、財政投入、工作統籌力度還（hái）需（xū）要（yào）加大，基本養老服務供給還需要進一（yī）步優化。“智慧助老”、互助性養老服務和醫（yī）養結（jié）合需要加強（qiáng）推動，尤其是對孤（gū）寡、殘（cán）障失能等特殊困難老年人還需要提供兜底服務。長期護（hù）理保險製度（dù）需要加快建立，發（fā）展養老事業和養老產業政策機製還需要進一步完善。漸進式延遲法定退休年齡的改革還需要穩妥有序推進，發（fā）展銀發（fā）經濟還需（xū）要加大力度。
在發（fā）展中保障和改善民生（shēng）是中國式現代化的重（chóng）大任務。上述民生保障問（wèn）題體現（xiàn）了人民群眾對高品質生活的新期待，反映著社會主要矛盾的變化。黨的二十屆三中全會《決定》突出（chū）促進經濟（jì）建設（shè）和改善民生，正是適應推進中國式現代化所需，順應人民群眾（zhòng）期（qī）待（dài）和社會預期，既（jì）立足當（dāng）下又著眼長遠，進一步全麵深（shēn）化改革，著力健全製度、破除體製機（jī）製障（zhàng）礙，充（chōng）分（fèn）體現了以人（rén）民為中心的發展思想。我們必須盡力而為、量力而行，在改革中切實解決（jué）好人民最關心最直接最（zuì）現實的利益問題，紮實補（bǔ）齊民生保障短板（bǎn），不斷滿足人民對美好生活的向往，讓現代化（huà）建設成果更多更公（gōng）平惠及全體人民。
